Д-р Елена Иванова: Навременно приложеното лъчелечение в повечето случаи е успешно

Д-р Елена Иванова е лекар- лъчетерапевт в отделението по лъчелечение към Комплексен онкологичен център – Пловдив. Притежава специалност по лъчетерапия от 1991г. Завършила е медицина в МУ - Пловдив.

- Д-р Иванова, психическият стрес у хората в момента е много голям покрай корона вируса, но нека не подценяваме и лечението на другите болести. Бихте ли ни зарадвали с добри новини около лечението на рака на гърдата, тъй като в момента символично е месецът за борба с тази коварна и травмираща болест?

- В месеца за борба с рака на гърдата да поговорим за лъчелечение – един от основните методи в тази борба. Ракът на гърдата е комплексно заболяване и лечението му е комплексно. След като се диагностицира заболяването – най-често при жени и рядко при мъже и след като се обясни на достъпен език на пациента за какво става въпрос и какво му предстои, се взема решение за неговото лечение. При вземането на това решение в така наречените

Онкологични комитети участват хирург, лекарствен терапевт-онколог, лъчетерапевт, специалист образна диагностика и специалист-патолог. Аз ще говоря специално за лъчелечението като метод в комплексното лечение на рака на гърдата и не само – лъчелечението е основен метод за лечение и при много други видове тумори. То се включва в определен етап от това лечение. При рака на гърдата се започва най-често с биопсия и последваща операция – отстраняване на тумора и ако е в начален стадий – следва лъчелечение.

Ако е в по-напреднал стадий или биологичните характеристики на тумора са по-неблагоприятни, се започва с химиотерапия, операция и пак химиотерапия и лъчелечение. При всички случаи участва лъчелечението като локален метод. При него се облъчва болната гърда или мястото ѝ, понякога се включват регионални лимфни възли. Целта е да не се появи отново тумор на същото място /рецидив/ или да се предотврати разпространението на тумора в други области /далечни метастази/.

При нас, лъчетерапевтите, пациентите идват доста притеснени и изплашени от това, което им се случва. Искам да ги успокоя, че лъчелечението се понася сравнително леко, почти няма странични реакции и много рядко се отразява на общото състояние на организма. Тук е мястото да кажа, че е много важно на каква апаратура се провежда това лечение и професионализма на персонала, който го провежда.

- Разбирам, че пациентите могат да разчитат на специалисти- професионалисти, които са наясно с лечебните процедури. Правите и съответните индивидуални програми за хода на целия процес на лечение, както и на всеки етап поотделно. Що се отнася конкретно до лъчетерапията - с каква апаратура разполага отделението по лъчелечение в КОЦ – Пловдив?

- Нашето лъчетерапевтично отделение в КОЦ – Пловдив разполага със съвременен Линеен ускорител, засега само един, но в близко бъдеще ще имаме и втори. Разполагаме също с последно поколение планиращи станции за дозиметрично планиране и с надеждни системи за контролиране процеса на лъчелечение, имаме и апарат за повърхностна и дълбока Рентген терапия.

Заплануваме пациентите и започваме лечението в рамките на седмица от насочването им към нас, при условия на дневен стационар или с оставане в отделението – по техен избор. След като извършим анатомо-топографското планиране на КТ – симулатор и изработим лъчетерапевтичен план със задание коя област ще се облъчва, кои критични органи ще пазим и каква доза искаме да реализираме, нашите първи помощници – физиците, изработват дозиметричен план, проверяват параметрите му на самия Линеен ускорител и този план се обсъжда съвместно лекар и физик и се избира най-подходящият вариант за всеки пациент поотделно.

С нашия апарат се осъществяват най-съвременни техники за облъчване – модулирано по интензитет лъчелечение и обемно-модулирана ротационна терапия с образно насочване. Преведено на по-достъпен език – тези методики позволяват лъчевият сноп да се насочи изключително точно към мястото на облъчване при максимално пазене на здравните тъкани и органи около него и при непрекъснат визуален контрол върху процеса на облъчване, осъществяван от лаборанти и лекари.

При тези съвременни методики страничните реакции, в случая – кожните реакции, са сведени до минимум и не се налага прекъсване на лечението. Това е валидно не само при облъчването на рака на гърдата, а и при всички останали локализации – тумори на глава и шия, карциноми на дебелото черво, на женските полови органи, на простата, на белия дроб и не на последно място – при мозъчните тумори.

- Доста успокоително звучи обяснението за курса на лечение, за който говорите, като отчетем модерната техника, прецизността на предварителната подготовка и приложените по схема терапии. Както и високата квалификация на специалистите. И все пак – кажете още нещо успокоително за пациентките си – шокът при новината, че си болен от рак, заедно с настоящата ковид пандемия направо може да "влуди“ една жена и семейството й…

- В настоящата обстановка с Ковид-пандемията искам да успокоя нашите пациенти, че правим всичко възможно лечението при нас да е безопасно и комфортно. Вземаме безплатни антигенни тестове на всички болни при прекрачване прага на отделението, строго спазваме всички противоепидемични мерки – стриктна дезинфекция, социална дистанция, график с часове за процедурите на Линейния ускорител, за да няма струпване и се стараем с добро отношение и професионализъм да облекчим нелекия им път към оздравяването.

- Един последен добър съвет от Ваша страна никак няма да е излишен. Знаем как всеки тайно се надява, че него няма да го засегнат страшните болести и доста хора неглижират превенцията и профилактиката…

Призовавам всички хора да не отлагат прегледите при специалист при оплаквания или профилактично, за да може навреме да се диагностицира евентуален тумор и своевременно да се започне лечение, което в повечето случаи е успешно. Да не се страхуват от лъчелечението, да се обръщат към нас, когато е необходимо и смятам, че няма да бъдат разочаровани! Ние сме на тяхна страна!